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Journal of Virology Chez le hamster, l'inoculation directe dans la langue de la proteine infectante prion PrP impliquée dans l'encephalite bovine spongiforme, augmente de 100 000 fois le risque d'infection par rapport à la voie orale. L'infection se repand le long du nerf grand hypoglosse par voie retrograde jusqu'aux noyaux centraux. Les auteurs mettent en garde contre la consommation de langue de bovin. 2003, p. 583-591, Vol. 77, No. 1

Réponses aux réactions à la circulaire 138 et aux questions posées quant à son application Mise à jour juin 2002 

Institut de Veille Sanitaire : " Un sixième cas de variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (v-MCJ) a été déclaré au Réseau national de surveillance de la MCJ et maladies apparentées pendant le mois de mars 2002". 


Encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles : le risque pour la santé, par le Pr Dormont, expert Conference en video L'Université de tous les savoirs

Decembre 2001 Science Une nouvelle estimation ne ferait etat " que" de 200 à 400 cas de Creutzfeldt Jakob nouveau variant en Grande Bretagne. Du fait du jeune age des patients atteints jusqu'ici, la durée d'incubation est estimée à 15 ans . Si les infections sont survenues entre 1980 et 1989, on aboutit statistiquement aux chiffres annoncés. On est loin des 100 000 cas initialement prévus.

20-6-2001 Rapport des députés sur la crise de la vache folle. 

Précautions à observer lors de soins en vue de réduire les risques de transmission d’agents transmissibles non conventionnels
Circulaire N° DGS /5C/DHOS/E2/2001/138 du 14 mars 2001
Elle préconise l'usage unique pour tout matériel en contact avec les tissus à risque, dès lors que la qualité et la sécurité des soins sont assurées. Lorsque le recours à du matériel à usage unique n'est pas possible, elle recommande, en tenant compte de la nature de l'acte, du tissu concerné et du niveau de risque du patient, de traiter le matériel par le procédé d'inactivation des ATNC le plus efficace qu'il puisse supporter "
Voir aussi les 8 fiches pratiques (format pdf) 

Réponses aux réactions à la circulaire 138 ( sur la sterilisation des dispositifs medicaux ) et aux questions posées quant à son application Site du Ministere .

Belgique : RECOMMANDATIONS POUR LA PREVENTION DE LA TRANSMISSION DES ENCEPHALOPATHIES SPONGIFORMES TRANSMISSIBLES (MALADIE DE CREUTZFELDT-JACOB) EN MILIEU HOSPITALIER  Details

Communiqué L'AFSSAPS "Considérant que des pinces à biopsie endoscopique digestive à usage unique, présentant des performances acceptables, sont disponibles sur le marché ; Décide : ARTICLE 1er : La réutilisation des pinces à biopsie endoscopique digestive est interdite."
Confirmation par J.O. du 1 Juillet 2001 

La mise à disposition de kit d'amygdalectomie/adenoidectomie se fait progressivement en Grande Bretagne sous l'egide du NHS. Les interventions , qui avaient été retardées, vont pouvoir etre realisées, mais le NHS prevoit une periode transitoire pendant la montée en charge de la fabrication des instruments. (Medexonline)


18-01-2001 BMJ  Le gouvernement britannique debloque 200 millions de livres sterling pour la sterilisation des instruments chirurgicaux et 25 millions par an pour realiser  les amygdalectomies avec des instruments jetables .

19-12-2000 Communiqué de L'Agence française de sécurité sanitaire des produits de santé sur le risque  de transmission du nouveau variant de la Maladie de Creutzfeldt-Jakob (nv-MCJ) par les produits sanguins AFSSAP

7-12-2000  Le Conseil National de l 'ORL s'est reuni le 7 Décembre 2000 et definit  une attitude coherente et consensuelle en ce qui concerne les risques inhérents à la contamination potentielle des instruments chirurgicaux par la proteine infectante , dite prion ou PrPsc , du nouveau variant de la maladie de Creutzfeltd Jakob. Détails

Mise au point 

Decembre 2001 Communiqué de Bernas Medical: " Les gaines de protection Vision Sciences pour naso-fibroscopes ( utilisés en ORL ) et distribuées en exclusivité en France  par Bernas Medical n'ont fait, à notre connaissance, l'objet d'aucune expertise en France; toutes les rumeurs concernant un taux de fuite aussi important que 25 % sont infondées, irrealistes et contraires à l'experience des utilisateurs depuis 18 mois.
Le ministere ajoute qu'il n'y a aucun element nouveau permettant de modifier les recommandations en date du 14 mars 2001 et rien ne s'oppose à l'utilisation des gaines de protection.

Le point sur la maladie de la "vache folle" sur le site de la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française .

La spécialité ORL est impliquée au premier plan dans la mesure où le prion est retrouvé dans les amygdales palatines des patients infectés .
(Ref : article du Lancet du 13 Mai 2000 et Lancet 1999; 353: 183-89)


Sites utiles 

Ministere de la Santé (France) Encéphalopathies spongiformes subaiguës transmissibles et santé humaine


Le site de l'institut de veille sanitaire
publie des données actualisées sur les cas de maladie de Creutzfeldt Jakob en France

Centre de diagnostic, de traitement et de prévention des maladies à prions Fédération de services de neurologie, biologie et neuropathologie. Hôpital neurologique et neurochirurgical Pierre Wertheimer

ESB Info en francais ( site du ministere de l'Agriculture )

Sites anglais 


UK Creutzfeldt-Jakob Disease Surveillance Unit :chiffres actualisés

Official Mad Cow Disease informations actualisées . Tres nombreuses references bibliographiques .

Le departement de microbiologie et d'immunologie de  l'Université de Leicester (U.K.) tient à jour une rubrique sur le prion  et en particulier des images sur sa structure moleculaire.

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